7.7.2.5.  Сирингомиелия

7.7.2.5.  Сирингомиелия

Частная физиотерапия - А. М. Щегольков

7.7.2.5.  Сирингомиелия

Сирингомиелия — хроническое за­болевание нервной системы с преи­мущественным поражением спин­ного мозга, обусловленное непра­вильным в эмбриональной стадии замыканием медуллярной трубки и образованием заднего шва (дизра- фия). Характерно наличие поло­стей по длиннику спинного мозга и разрастание глии.

Среди симптомов болезни посто­янными и доминирующими являются расстройства чувствительности дис­социированного характера — сниже­ние болевой и температурной чувст­вительности при сохранности такти­льной и суставно-мышечной. Рас­стройства чувствительности чаще но­сят сегментарный характер, однако могут иметь периферический и це­ребральный.

Нарушения движения при сирин - гомиелии наблюдают довольно часто, но их выраженность по сравнению с нарушениями чувствительности зна­чительно меньше. При сирингомие­лии, как правило, имеет место диссо­циация между степенью выраженно­сти пареза и амиотрофии. У этих бо­льных, несмотря на большую глубину мышечных атрофий, функция сохра­няется относительно полно. Для си­рингомиелии характерны также нару­шения трофики. При этом часто по­ражаются кости скелета в виде дист­рофических изменений позвоночни­ка (сколиоз, кифоз, кифосколиз), ко­торые по уровню расположения соот­ветствуют сирингомиелитическому процессу.

Основные синдромы: чувствитель­ные и двигательные нарушения, ме­таболический и дистрофии.

Рентгенотерапия пациентов в на­стоящее время не применяется из-за неэффективности. Показаны амино­кислотные препараты, гидролизаты белков, витамины, вазоактивные средства.

Физические методы лечения на­правлены на улучшение микроцирку­ляции и метаболизма в нервной тка­ни (сосудорасширяющие, энзимости­мулирующие методы), уменьшение дистрофии в нервной ткани (трофо- стимулирующие методы).