Дермодеструктивные методы

Дермодеструктивные методы

Частная физиотерапия - А. М. Щегольков

Дозирование процедур проводят по длине волны, продолжительности импульсов, их энергии и размерам пятна. Продолжительность проводи­мых через 1 нед процедур 1—2 мин; курс 1—3 процедуры.

УВЧ-коагуляция. При пропускании высокочастотного тока через элект­род происходит его быстрое нагрева­ние, степень которого пропорцио­нальна частоте проходящего тока. Нагретый электрод при контакте с участками пораженной кожи вызыва­ет термическую денатурацию керати­на и клеточных белков поверхност­ных и глубоких тканей дермы. Про­цедуры проводят с помощью электро­да, на который подают высокочастот­ный ток (частота 27,12 МГц) силой

1     мА. Активный точечный игольча­тый электрод подключают к одному из фидеров аппарата для УВЧ-тера­пии. Для этого один фидер отводят в сторону, а к другому присоединяют рукоятку с прерывателем тока, в ко­тором укрепляют хирургический электрод от аппарата диатермии. За­тем аппарат настраивают в резонанс и проводят УВЧ-коагуляцию по об­щей методике. По окончании проце­дуры поверхность коагулированного участка обрабатывают 5 % раствором калия перманганата. Образующееся в области воздействия розовое пятно через 2—3 нед приобретает нормаль­ную окраску.

Дермодеструктивные методы

Локальная криодеструкция. В области криоаппликации происходит быстрое снижение температуры подлежащих тканей — локальная гипертермия. В них снижаются интенсивность мета­болизма, потребление кислорода и скорость мембранного транспорта. Из-за рефлекторного возбуждения симпатических волокон в подлежа­щих тканях повышается содержание норадреналина, который вызывает выраженное и продолжительное су­жение сосудов микроциркуляторного русла подлежащих тканей и повыше­ние вязкости крови. На область опу­холи наносят твердые криоагенты в оболочке (ватные тампоны с жидким азотом или углекислоту с раствором серы в ацетоне) или распыляют хлор- этил в виде парожидкостной струи. Продолжительность аппликации жидкого азота 20—30 с, углекисло­ты — 40—50 с. Процедуры проводят с перерывом 2—4 ч; курс от 3 сут до