Длительность ауры до 20 мин.

Длительность ауры до 20 мин.

Частная физиотерапия - А. М. Щегольков

Длительность ауры до 20 мин. По окончании развивается головная боль. Обычно боль локализуется в одной половине головы, имеет пуль­сирующий характер. Чаще головная боль локализуется в лобно-височной области с иррадиацией в глаз, верх­нюю челюсть. Реже бывает двусто - ронняя головная боль.

Развитие головной боли сопровож­дается покраснением или побледне­нием лица, слезотечением и покрас­нением глазных яблок, раздражитель­ностью, колебаниями артериального и ликворного давления. Как правило, у больных во время приступа отмеча­ются повышенная сонливость, тош­нота, рвота. На высоте головной бо­ли, а иногда во время ауры возможно развитие очаговых симптомов — ги- пестезий, парезов (гемиплегическая мигрень), косоглазия (офтальмопле- гическая мигрень) и т.д. Однако эти явления очень нестойки. Длитель­ность головной боли — от несколь­ких часов до 1—2 сут. Чаще приступ проходит после глубокого ночного сна.

При диагностике мигрени следует учитывать семейный и наследствен­ный анамнез, длительность и отсутст­вие прогредиентности заболевания, как правило, отсутствие симптомов органического поражения нервной системы. При офтальмо- и гемипле­гической мигрени больного необхо­димо тщательно обследовать для иск­лючения аневризмы сосудов основа­ния мозга или другого сосудистого или оболочечного процесса. Течение болезни доброкачественное. Работо­способность уменьшается только во время приступа головной боли.

Ведущими синдромами у больных с мигренью являются вазоспастиче­ский (или дисциркуляторный), вазо- дилатационный, астеноневротиче- ский, метаболический.

Лечение включает сосудорасширя­ющие препараты (папаверин, никове- рин, никошпан, теоникол, сермион) или вазоконстрикторные (кофеин, кофетамин, эуфиллин, седалгин) препараты в зависимости от ведущего синдрома, для нормализации функ­ций анимальной и вегетативной нер­вной систем назначают седативные препараты (микстуры Павлова, Бех­терева, Канавца, Кватера, настойки пустырника, валерианы, боярышни­ка, пассифлоры, пиона), транквили­заторы (сибазон, тазепам, фенозепам, мебикар), тонизирующие (настойка аралии, элеутерококка, китайского лимонника, левзеи, пантоприна, ра­диолы) препараты, ноотропы, акти­визирующие метаболизм в нервной ткани (фенибут, пантогам, пираце- там, энцефабол, пикамилон, гамма- лон), и вегетативные гармонизаторы, нормализующие вегетативную дис­функцию (беллоид, беллатаминал, белласпон).