Коагулирующие методы

Коагулирующие методы

Частная физиотерапия - А. М. Щегольков

Коагулирующие методы: электрокоагу­ляция, лазерная фотокоагуляция.

Кератолические методы: щелочная ван­на, электрофорез цинка1, ультразвуко­вая терапия.

Коагулирующие методы

Электрокоагуляция. Гальванокаутер электрокоагулятора нагревается про­ходящим через него постоянным электрическим током вследствие вы­деления тепла. При контакте горячего гальванокаутера с тканями бородавки последние подвергаются термодест­рукции. Электрокоагуляции подверга­ют бородавки малых линейных разме­ров. Под местной анестезией в ткани бородавки вводят гальванокаутер, сое­диняют с катодом и пропускают через него постоянный ток силой 1 мА. Температура нагреваемого постоян­ным электрическим током активного электрода 60—70 °С. Применяют мо- нополярную методику. По окончании процедуры коагулированную поверх­ность обрабатывают 5 % раствором калия перманганата в течение 8—10 дней. Повторную коагуляцию прово­дят при наличии возвышения или уг­лубления с неровными кратерообраз­ными краями через 2—3 мес.

Лазерная фотокоагуляция. Лазерное излучение достаточно высокой интен­сивности испаряет ткани бородавки. Предпочтительно импульсное излуче­ние с короткими мощными импульса­ми и большой скважностью. В этом случае в течение импульса ткань «под лучом» испаряется, а рядом лежащие ткани даже не успевают существенно нагреться. Процедура практически ат- равматична. Перед процедурой в об­ласть бородавки вводят 0,25—0,5 % раствор тримекаина или новокаина (защитная жидкостная «подушка»).

Лазерное излучение направляют на границу бородавки и, испаряя кожу, продвигаются к центру. По оконча­нии процедуры коагулированную об­ласть обрабатывают 5 % раствором ка­лия перманганата. Используют дис­тантное воздействие лазерным излу­чением на бородавку непрерывным и импульсным оптическим излучением инфракрасного диапазона (А, = 0,98— —1,04 и 10,6 мкм). Максимальная мощность непрерывного излучения