Кожа лица становится блестящей, в

Кожа лица становится блестящей, в

Частная физиотерапия - А. М. Щегольков

В зависимости от физико-химиче­ских свойств кожного сала себорея проявляется в трех клинических фор­мах: жидкой, густой и смешанной. Диагностика себореи основана на клинической картине.

Жидкая себорея связана с наруше­ниями вегетативной регуляции секре­ции сальных желез, что приводит к увеличению количества выделяемого кожного сала. Она развивается у де­тей в возрасте 10—15 лет. Кожа лица становится блестящей, в некоторых случаях слегка гиперемированной с расширенными устьями волосяных фолликулов, из которых выдавлива­ются тонкие полупрозрачные саль­ные нити. Характерны папулезные и пустулезные угри, в тяжелых случа­ях — флегмонозные и сливные. Воло­сы у таких пациентов сальные, быст­ро слипаются и выпадают. У мужчин облысение начинается с височ­но-лобных и теменной областей в возрасте 20—24 лет и к 26—28 годам формируется сплошная лысина от лба до затылка, окаймленная венцом оставшихся волос. У женщин отмеча­ется заметное поредение волос.

Густая себорея обусловлена преи­мущественно эндокринными дис­функциями, которые вызывают пре­имущественно качественные измене­ния кожного сала.. Она встречается в основном у лиц мужского пола с

16—         20 лет. Кожа лица, верхней час­ти груди и спины у них становится грубой, приобретает грязновато-се­рый оттенок с множеством индура- тивных, сливных, абсцедирующих и конглобатных угрей и комедонов (черных угрей). Последние возника­ют вследствие смешивания густого кожного сала с роговыми массами в устьях волосяных фолликулов. Часто на коже имеются также поверхност­ные кисты (милиумы, или белые угри) — белые полушаровидные узелки величиной до булавочной го­ловки — и глубокие кисты (атеро­мы) — образования тестоватой кон­систенции величиной от крупной го­рошины до лесного ореха. Атеромы иногда воспаляются, нагнаиваются и вскрываются с выделением творожи­стой массы. Смешанная себорея представлена жидкой себореей на лице и волосистой части головы и густой себореей на спине и груди.