Муколитические методы

Муколитические методы

Частная физиотерапия - А. М. Щегольков

2     процедуры в неделю; курс 25— 30 процедур.

Муколитические методы

Ингаляционная терапия муколитика- ми. При плохом отхождении мокроты у больных туберкулезом с целью по­вышения эффективности бактерио­логических исследований рекоменду­ется провокация ее отхождения с по­мощью ингаляций муколитиков. Для ингаляций лекарственных веществ, способствующих разжижению мокро­ты и мукокинезу (растворы натрия хлорида, натрия гидрокарбоната, ка­лия йодида), применяют ультразвуко­вые или небулайзерные ингаляторы, позволяющие распылять большие объемы муколитиков и мукорегулято- ров (ацетилцистеин, амброксол). Ис­пользуют только компрессорные ин­галяторы, поскольку в ультразвуко­вых происходит разрушение структу­ры этих лекарственных препаратов. Для ингаляций применяют увлажни­тели дыхательной смеси: изотониче­ский раствор натрия хлорида (0,9 %), растворы натрия гидрокарбоната (1 —

2     %), глицерина (30 %), минеральные воды, а также муколитические препа­раты — 5 % раствор натрия гидрокар­боната, 3—5 % раствор натрия хлори­да, 1—2 % раствор калия йодида, ам- броксол, ацетилцистеин.

Для ингаляций используют по 20 мл раствора натрия хлорида, на­трия гидрокарбоната или калия йоди­да. При проведении нескольких инга­ляций на одном ультразвуковом инга­ляторе можно залить в камеру небу- лайзера 100 мл раствора, по 10— 15 мин каждому пациенту (в зависи­мости от производительности исполь­зуемого ингалятора). По 1—2 ингаля­ции в день; курс 8—10 дней. Дозиро­вание растворов амброксола для инга­ляций (в 1 мл 7,5 мг): по 2—3 мл (40—60 капель) в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида 2 раза в день. Ацетилцистеин (5 % раствор флуиму- цила) применяют по 3—6 мл на 1 процедуру, разводят в изотоническом растворе натрия хлорида, 1—2 раза в день; курс 3—6 процедур.