У больных отмечается частое мочеиспускание.

У больных отмечается частое мочеиспускание.

Частная физиотерапия - А. М. Щегольков

В этиопатогенезе доминирует пред­ставление о вирусной и нейроаллерги- ческой причинах заболевания. Проис­ходит распад миелина, возникают микронекрозы, сосудистые стазы и тромбозы, повреждаются основные цилиндры проводников. Возникает дегенерация очагов поражения, обра­зуются соединительные бляшки, рас­полагающиеся в белом веществе го­ловного мозга, мозжечка и спинного мозга, которые приводят к функцио­нальным и органическим нарушениям нервной системы и обусловливают особенности клинической картины болезни. Вначале больные жалуются на общую слабость, быструю утомляе­мость, особенно в ногах, головокру­жение, шаткость при ходьбе, преходя­щую диплопию, парестезии, сниже­ние остроты зрения. У них нередко определяют снижение брюшных реф­лексов, оживление — периостальных и сухожильных, патологические стоп­ные рефлексы (Бабинского, Россоли- мо), неуверенное выполнение пальце­носовой и коленно-пяточной проб. По мере развития болезни проявляет­ся типичная картина многоочагового поражения мозга с преимуществен­ным вовлечением в процесс пирамид­ных, мозжечковых путей и зрительно­го нерва. Рассеянному склерозу свой­ственны симптомы поражения пира­мидных путей: повышение перио­стальных и сухожильных рефлексов, появление патологических стопных рефлексов, парезов конечностей, прежде всего ног, реже — нижней па­раплегии. У больных отмечается час­тое мочеиспускание. Походка стано­вится спастической, паретической или спастикопаретической. У тяжелых больных развивается паралич нижних конечностей, поэтому они не могут ходить.

Симптомы поражения мозжечка включают выраженный нистагм, скандированную речь, интенцион- ный тремор, шаткую походку, рас­стройства координации движения. Зрение расстраивается вследствие ретробульбарного неврита, при кото­ром острота зрения снижается, а глазное дно долго остается нормаль­ным. Лишь в последующем соски зрительных нервов бледнеют, чаще их височные половины.