Структура ОМС

Страховая медицина имеет много особенностей, в частности это касается ее структуры. Во главе службы обязательного медицинского страхования стоит федеральный фонд. Финансирование осуществляется за счет государственного бюджета и организаций, предприятий, прочих хозяйствующих объектов.
Территориальным фондом обязательного медицинского страхования называется фонд, в который поступают денежные средства для финансирования лечебно-профилактических учреждений. От предприятий в этот фонд поступает 3,6 процента от фонда заработной платы. Эти отчисления предназначены для работающей части населения.

За неработающих граждан платит государственный бюджет, эта сумма для всего здравоохранения составляет менее одного процента.
Страховщиками называют страховые компании, которые обслуживают население. Они обязаны четко разделять денежные средства по определенным медицинским учреждениям соответственно с договором об обязательном медицинском страховании.
Ниже по цепочке состоят учреждения амбулаторного, поликлинического и стационарного типа. Учреждения амбулаторно-поликлинические составляют так называемый, амбулаторный фонд (АФ). Они финансируются согласно нормативам на одного гражданина. Стационарные учреждения формируют госпитальный фонд (ГФ) и финансирование осуществляется на одного больного.
В рамках ОМС проводится следующий объем медицинских услуг:
1) обеспечение первичной медицинской помощи. Она включает скорую помощь при родах, травмах, отравлениях, внезапных заболеваниях, которые угрожают жизни человека;
2) лечение на дому особ, которые не могут посещать поликлинику;
3) лечение несчастных случаев, травм, обострений хронических заболеваний и острых болезней в амбулаторных условиях;
4) стоматологическая помощь женщинам с детьми до 3-х лет, беременным, участникам ВОВ, студентам, учащимся и лицам до 18 лет;
5) профилактические мероприятия, осуществляемые после инсультов, инфарктов, больным с психическими, онкологическими заболеваниями, туберкулезом, родильницам и беременным женщинам, участникам ВОВ и инвалидам, подросткам и детям;
6) лекарственная помощь соответствующая перечню заболеваний с льготным обслуживанием.

Аккуратная ликвидация сооружений и зданий в Чебоксарах от "Сносим.ком".